Soins oculaires > Défauts de la vision
MYOPIE
Qu’est-ce que la myopie ?
Il s’agit d’un défaut de réfraction de l’oeil par lequel les rayons du soleil parallèles convergent vers un point central situé devant la rétine, au lieu de converger directement vers la rétine. C’est le défaut inverse de l’hypermétropie où les rayons du soleil parviennent à la rétine avant de converger.
Elle peut également être définie comme un excès de puissance de réfraction des moyens transparents de l’œil par rapport à sa longueur. Les rayons lumineux provenant des objets situés à une certaine distance de l’oeil convergent donc vers un point antérieur à la rétine.
Quels sont les symptômes de la myopie ?
Difficulté à distinguer les objets avec une vision trouble de ces derniers ; en clignant des yeux, les détails sont perçus avec une meilleure netteté. Fatigue oculaire intense avec rougeur et maux de tête.
HYPERMÉTROPIE
Qu’est-ce que l’hypermétropie ?
Il s’agit d’un défaut oculaire de réfraction pour lequel les rayons de la lumière provenant de l’infini influent sur l’oeil humain, en convergent derrière la rétine formant ainsi le centre ou l’image. Cela est toujours du au fait que l’axe cranio-caudal de l’œil est très court.
Quels sont les symptômes de l’hypermétropie ?
Une personne atteinte d’hypermétropie a des problèmes de visions sur les distances courtes, mais voit mieux sur des distances longues. L’œil ne peut pas se focaliser sur des objets situés plus près qu’une certaine distance dénommée punctum proximum (il ne peut pas le faire sur une durée trop prolongée). Chez l’adulte jeune sans défauts optiques, le punctum proximum se situe à 25 cm de l’œil. Chez l’hypermétrope, le punctum proximum est déplacé à de plus grandes distances.
ASTIGMATISME
Qu’est-ce que l’astigmatisme ?
Il s’agit d’un défaut oculaire caractérisé par une réfraction différente entre deux méridiens oculaires, ce qui empêche la correcte focalisation des objets, et qui est généralement dû à une altération de la courbure antérieure de la cornée. La cornée est la partie transparente qui se trouve sur le pôle antérieur de l’œil et qui agit comme une lentille à travers laquelle passe la lumière qui converge vers la rétine dans la partie postérieure de l’œil. La surface de la cornée doit avoir des courbures symétriques et régulières qui, dans le cas contraire, entraînent l’astigmatisme.
Quels sont les symptômes de l’astigmatisme ?
Dans les cas les plus légers, il peut n’avoir aucune manifestation, mais en règle général, les astigmatismes jusqu’à une dioptrie moyenne sont asymptomatiques. Lorsque le trouble est important, le symptôme principal est la diminution de l’acuité visuelle tant pour la vision de près que de loin. La vue est trouble et les objets sont dénaturés. Des maux de tête et des nausées peuvent survenir puisque l’œil essaie de compenser le défaut par l’accommodation et les efforts musculaires correspondants. L’astigmatisme est presque systématiquement associé à une myopie ou une hypermétropie et les symptômes se superposent donc à ces affections. Chez les enfants, les astigmatismes qui affectent uniquement un œil et qui ne se traitent pas peuvent provoquer une différence d’acuité visuelle importante entre les deux yeux. L’enfant utilise uniquement l’œil avec une meilleure capacité alors que le second finit par ne plus fonctionner même si sa structure physique reste intacte, c’est le phénomène de l’œil paresseux ou amblyopie.
CATARACTES
Qu’est-ce que les cataractes ?
On appelle cataracte la perte de transparence du cristallin par opacification de celui-ci. Cette situation fait que les personnes souffrant de cataracte notent, entre autres, une diminution progressive de la vision, un plus fort éblouissement, une vision dénaturée, des changements fréquents de graduation, etc.
Les cataractes sont la principale cause de cécité dans le monde puisqu’on estime qu’environ 45 % des personnes de plus de 60 ans ont des cataractes et il n’est pas rare de les voir apparaître avant cet âge.
Quels sont les symptômes de cataractes ?
Les principaux symptômes sont la vue trouble ou floue et indolore ; une plus grande difficulté pour voir la nuit où en cas de faible luminosité ; une sensibilité à la lumière et à l’éclat ; la présence de halos autour des lumières ; une perception des couleurs atténuées ou jaunies ; le besoin de lumière plus claire pour la lecture et d’autres activités, les changements fréquents dans la prescription des lunettes ou des lentilles de contact ; ou une vision double à un œil.
Quoi qu’il en soit, la seule manière de savoir de façon certaine si vous souffrez de cataractes est d’effectuer un examen de dilatation par lequel la pupille est dilatée avec des goutes pour les yeux. Votre ophtalmologiste peut détecter des signes précoces de développement de cataractes en observant la lentille de l’œil.
GLAUCOME
Qu’est-ce que le glaucome ?
Le glaucome est une atrophie progressive du nerf optique associée en règle générale à une augmentation de la pression intraoculaire. Elle évolue de manière lente et progressive en créant des lésions sur les fibres du nerf optique de façon irréversible, sa détection précoce est d’autant plus importante puisqu’elle peut entrainer une cécité irréversible.
Quels sont les symptômes du glaucome ?
Les formes les plus communes du glaucome ne présentent généralement pas de symptômes, puisque la perte de la vue se produit de façon très lente et affecte souvent d’abord la vision périphérique (latérale). Parmi les formes les moins fréquentes de glaucome, les symptômes peuvent être sévères et comprendre :
- Une vision trouble
- Une douleur aux yeux et des maux de tête
- Des nausées et des vomissements
- L’apparition de halos autour des lumières brillantes
- Une perte soudaine de la vision
PRESBYTIE
Qu’est-ce que la presbytie ?
La presbytie, qui signifie littéralement « vue fatiguée », est une condition oculaire liée à l’âge qui entraîne des difficultés à se focaliser sur les objets de près. Elle se présente naturellement chez tout le monde à partir de 40-45 ans et, à partir de 50 ans, elle est présente chez 100 % des individus indépendamment de la graduation de la vision de loin. On estime qu’en Espagne environ 23 millions de personnes en souffrent et 1.700 milliard de personnes dans le monde ont besoin de lunettes pour lire.
Comment survient la presbytie ou vue fatiguée ?
La presbytie, ou vue fatiguée, survient à la suite de deux effets : la perte de l’élasticité du cristallin et la perte de la puissance du muscle ciliaire ; qui réduisent la capacité de l’œil à s’adapter.
Lorsque les yeux sont jeunes, le cristallin est très élastique. Cela lui permet de changer de force optique et d’être capable de focaliser les objets sur la rétine, peu importe leur distance. Cependant, avec le temps, cette qualité s’affaiblit puisque le cristallin perd progressivement son élasticité et devient plus rigide, ce qui l’empêche de modifier le centre de l’œil. À 40 ans, le cristallin est déjà si rigide que des difficultés pour lire apparaissent et il est parfois nécessaire d’éloigner de plus en plus les objets pour les voir correctement.
STRABISME
Qu’est-ce que le strabisme ?
C’est un trouble par lequel les deux yeux ne s’alignent pas dans la même direction et ne regardent donc pas le même objet en même temps. L’affection est plus communément connue comme les « yeux louches » (strabisme convergeant). Le strabisme peut provoquer un croisement des yeux vers l’intérieur (ésotropie) ou vers l’extérieur (exotropie). Certaines fois, l’amblyopie est provoquée lorsqu’un œil est plus myope (vue courte), hypermétrope (vue longue), ou astigmate que l’autre œil. Certaines fois, l’amblyopie est due à d’autres conditions oculaires comme les cataractes.
Comment survient le strabisme ?
Six muscles différents entourent chaque œil et travaillent « en équipe » pour permettre aux deux yeux de se focaliser sur le même objet. Chez une personne avec un strabisme, ces muscles ne travaillent pas de façon coordonnée. Par conséquent, un œil regarde un objet alors que l’autre œil se retourne vers une direction différent pour se focaliser sur un autre objet. Lorsque cela se produit, deux images différentes sont envoyées au cerveau : une depuis chaque œil. Cela brouille le cerveau. Chez les enfants, le cerveau peut apprendre à ignorer l’image provenant de l’œil le plus faible.
Si le strabisme n’est pas traité, l’oeil que le cerveau ignore ne verra jamais bien. Il est étroitement lié au concept d’amblyopie ou œil paresseux.
AMBLYOPIE OU OEIL PARESSEUX
Qu’est-ce que l’amblyopie ou l’œil paresseux ?
Le cerveau et l’œil travaillent ensemble pour produire la vision. La lumière entre dans l’œil et se transforme en signaux nerveux qui voyagent à travers le nerf optique jusqu’au cerveau. Amblyopie est le terme médical utilisé pour décrire le fait que la vision d’un des yeux diminue, car l’œil et le cerveau ne travaillent pas correctement ensemble. L’œil parait normal, mais n’est pas utilisé normalement parce que le cerveau favorise l’autre. Cette condition est également connue comme l’œil paresseux.
Comment survient l’amblyopie ou l’œil paresseux ?
L’amblyopie peut être due à n’importe quelle condition affectant le développement normal de la vision ou l’utilisation des yeux. L’amblyopie est généralement due à un strabisme, un déséquilibre dans la position des deux yeux, ou lorsque la graduation d’un oeil est très différente de l’autre et qu’elle n’est pas corrigée avec des lunettes ou des lentilles.
DÉCOLLEMENT DE LA RÉTINE
Qu’est que le décollement de la rétine ?
Le décollement de la rétine est une maladie oculaire qui se produit lors de la séparation spontanée de la rétine neurosensorielle (couche interne de la rétine) de l’épithélium pigmentaire (couche externe). Lors de cette séparation, un liquide s’accumule dans l’espace formé entre les deux couches, et la rétine décollée ne peut ni fonction ni se nourrir de façon adéquate. S’il n’est pas traité, le décollement de la rétine finit par provoquer la perte fonctionnelle totale de l’œil (cécité).
Comment survient le décollement de la rétine ?
Puisqu’il ne cause aucune douleur et, dans la plupart des cas, il n’est pas accompagné au début d’une perte de la vue, il est important de rester attentif face aux symptômes même si ces derniers peuvent sembler inoffensifs.
Ces symptômes, généralement successifs, sont :
- Vision de mouches volantes (points noirs qui se déplacent en bougeant l’œil). Elles sont dues aux modifications du corps vitré
- Vision d’éclats lumineux. C’est un symptôme plus important qui reflète l’existence de tractions sur la rétine. Il apparaît généralement lorsque la rupture s’est produite.
- Vision d’un rideau noir qui tombe dans une zone du champ visuel. Cela se produit lorsqu’il existe un décollement de la rétine, il faut donc consulter un ophtalmologiste le plus rapidement possible.
- Distorsion des images puis diminution importante de l’acuité visuelle. Ce symptôme apparaît si la région centrale de la rétine (macula).